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混合痔PPH術(shù)適合什么病

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混合痔PPH術(shù)主要適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔、混合痔及部分直腸黏膜脫垂患者。該手術(shù)通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜及黏膜下層組織,阻斷痔區血供并懸吊脫垂組織,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

PPH術(shù)的核心適應癥為內痔脫垂無(wú)法自行回納或需手動(dòng)復位的情況。這類(lèi)患者常表現為排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)外,伴隨出血、疼痛或肛門(mén)墜脹感。手術(shù)通過(guò)吻合器環(huán)形切除齒狀線(xiàn)上方松弛的直腸黏膜,減少痔核血供并提拉下移的肛墊。對于以出血為主的Ⅱ度內痔若保守治療無(wú)效也可考慮。部分直腸前突或輕度直腸全層脫垂患者,在評估后可能聯(lián)合該術(shù)式改善癥狀。

需注意伴有嚴重肛門(mén)狹窄、急性血栓性外痔或肛周膿腫者不宜直接行PPH術(shù)。凝血功能障礙、妊娠期婦女及克羅恩病活動(dòng)期患者需謹慎評估。手術(shù)前需完善腸鏡排除腫瘤性病變,術(shù)后可能出現吻合口出血、尿潴留或暫時(shí)性排便控制異常等并發(fā)癥。

術(shù)后應保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,飲食需增加膳食纖維攝入。出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時(shí)復診。建議患者術(shù)后1個(gè)月復查肛門(mén)功能,3個(gè)月評估痔核萎縮情況,長(cháng)期需預防便秘等誘發(fā)因素。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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