潰瘍性結腸炎和腸癌可通過臨床癥狀、內鏡檢查、病理活檢等方式區(qū)分。潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥性疾病，腸癌則是惡性腫瘤，兩者在病因、病程及治療上存在本質差異。
1、臨床癥狀
潰瘍性結腸炎主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便，伴有腹痛及里急后重感，癥狀呈間歇性加重與緩解。腸癌患者早期可能無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)便血、排便習慣改變、消瘦、貧血等，便血多為暗紅色或果醬樣，與炎癥性血便不同。
2、內鏡檢查
結腸鏡下潰瘍性結腸炎可見黏膜彌漫性充血水腫、糜爛及淺潰瘍，病變連續(xù)分布，從直腸向近端延伸。腸癌內鏡下多表現(xiàn)為腫塊、潰瘍或腸腔狹窄，病灶邊界清晰，周圍黏膜正常，可通過活檢明確性質。
3、病理活檢
潰瘍性結腸炎病理可見隱窩膿腫、杯狀細胞減少等慢性炎癥改變，無細胞異型性。腸癌活檢可發(fā)現(xiàn)腺體結構紊亂、細胞異型增生或癌細胞浸潤，是確診的金標準。
4、影像學檢查
CT或MRI檢查中，潰瘍性結腸炎表現(xiàn)為腸壁均勻增厚、分層強化，腸系膜脂肪密度增高。腸癌則顯示局部腸壁不規(guī)則增厚、軟組織腫塊，可能伴有淋巴結轉移或遠處器官轉移灶。
5、腫瘤標志物
潰瘍性結腸炎患者腫瘤標志物如CEA、CA199通常正?；蜉p度升高。腸癌患者相關標志物可能顯著增高，但需結合其他檢查綜合判斷，不能單獨作為診斷依據(jù)。
若出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀，建議盡早就醫(yī)完善腸鏡及病理檢查。日常需避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息，潰瘍性結腸炎患者需遵醫(yī)囑長期用藥控制炎癥，腸癌高危人群應定期篩查。兩者治療方案差異顯著，明確診斷是規(guī)范治療的前提。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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