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慢性胃炎與慢性淺表性胃炎的區(qū)別

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慢性胃炎與慢性淺表性胃炎的主要區(qū)別在于病變范圍和深度。慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥的總稱，包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎等類型；慢性淺表性胃炎則特指炎癥局限于胃黏膜表層，未累及深層腺體。

1、病變范圍

慢性淺表性胃炎僅累及胃黏膜表層上皮細(xì)胞，表現(xiàn)為充血水腫或糜爛。慢性胃炎則涵蓋所有胃黏膜慢性炎癥，可能進(jìn)展為腺體萎縮或腸化生，部分患者伴隨胃酸分泌功能異常。

2、病理特征

慢性淺表性胃炎胃鏡下可見黏膜紅斑、黏液增多，病理檢查無腺體破壞。慢性胃炎中的萎縮性類型則可能出現(xiàn)胃黏膜變薄、血管顯露，部分病例伴有幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的淋巴濾泡形成。

3、癥狀表現(xiàn)

兩者均可出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣等消化不良癥狀，但慢性胃炎伴隨胃酸分泌異常時(shí)可能出現(xiàn)反酸燒心。慢性淺表性胃炎癥狀通常較輕，部分患者甚至無明顯不適。

4、疾病進(jìn)展

慢性淺表性胃炎多數(shù)可逆，經(jīng)規(guī)范治療可能完全恢復(fù)。慢性胃炎中的萎縮性類型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，尤其伴腸化生或異型增生時(shí)癌變概率增高。

5、治療差異

兩者均需根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。慢性胃炎伴萎縮時(shí)需補(bǔ)充維生素B12，并定期胃鏡復(fù)查評(píng)估病變程度。

建議患者避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制用餐速度。戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)，合并焦慮抑郁情緒時(shí)需同步心理疏導(dǎo)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡，萎縮性胃炎患者建議每1-2年進(jìn)行胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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