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慢性淺表性胃炎是怎樣造成的

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慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式干預(yù)。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的原因。該細(xì)菌定植于胃黏膜,可產(chǎn)生毒素并引發(fā)局部炎癥反應(yīng),損傷胃黏膜屏障。感染后可能出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。治療通常采用含鉍劑的四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用以根除細(xì)菌。

二、藥物因素

長(zhǎng)期或大劑量使用某些藥物可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致炎癥。常見藥物包括非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊,以及糖皮質(zhì)激素等。這些藥物可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜的保護(hù)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部隱痛、反酸等不適。治療需在醫(yī)生評(píng)估下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片或抑制胃酸的藥物進(jìn)行預(yù)防和治療。

三、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期保持不健康的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的重要誘因。這包括經(jīng)常攝入過多辛辣、過燙、油膩或腌制食物,三餐不規(guī)律、暴飲暴食,以及過量飲酒、飲用濃茶或咖啡。這些習(xí)慣會(huì)直接刺激或加重胃黏膜負(fù)擔(dān),引發(fā)慢性炎癥。通常表現(xiàn)為餐后飽脹、消化不良。改善措施以調(diào)整飲食為主,建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,選擇易消化食物,避免已知的刺激性飲食,一般無須特殊藥物治療。

四、膽汁反流

膽汁反流指十二指腸內(nèi)的膽汁等消化液反流入胃,其中的膽鹽可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性炎癥。這可能與胃幽門括約肌功能失調(diào)、胃部手術(shù)后等因素有關(guān)?;颊叱8杏X上腹部持續(xù)性燒灼痛,口中可能有苦味,進(jìn)食后加重。治療旨在促進(jìn)胃腸動(dòng)力、中和膽汁,常用藥物包括多潘立酮片、莫沙必利片等促動(dòng)力藥,以及結(jié)合膽鹽的鋁碳酸鎂咀嚼片等,需遵醫(yī)囑使用。

五、自身免疫因素

部分慢性淺表性胃炎與自身免疫機(jī)制有關(guān),即機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身的胃黏膜細(xì)胞,尤其是胃壁細(xì)胞。這種情況相對(duì)少見,可能導(dǎo)致胃黏膜進(jìn)行性損傷?;颊呖赡馨橛胸氀?、乏力等其他全身表現(xiàn)。診斷需結(jié)合血清學(xué)等檢查。治療通常針對(duì)癥狀和并發(fā)癥,可能涉及使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng),以及補(bǔ)充維生素B12糾正貧血,具體方案需由??漆t(yī)生制定。

預(yù)防和管理慢性淺表性胃炎,關(guān)鍵在于建立并維持健康的生活習(xí)慣。日常飲食應(yīng)定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,多選擇新鮮、清淡、易消化的食物,如小米粥、山藥、南瓜等,嚴(yán)格避免酒精、辛辣及過冷過熱食物的刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免長(zhǎng)期精神緊張,因?yàn)榻箲]也可能影響胃腸功能。建議戒煙,并謹(jǐn)慎使用可能傷胃的藥物。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)規(guī)律性腹痛、體重下降、黑便等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期服藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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