盆腔炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。盆腔炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、性衛(wèi)生不良、免疫功能低下等原因引起。
保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,禁止性生活及盆浴。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。急性期需臥床休息,采取半臥位促進炎癥局限。
下腹部超短波治療可促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。紅外線照射有助于緩解盆腔組織粘連,每次照射20-30分鐘。中藥保留灌腸可使用清熱解毒類方劑,通過腸黏膜直接作用于盆腔。治療期間需監(jiān)測體溫變化,避免燙傷皮膚。
頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液可覆蓋常見需氧菌和厭氧菌。多西環(huán)素片適用于衣原體感染,需避免與含鈣食物同服。婦科千金膠囊能清熱除濕,緩解下腹墜脹癥狀。用藥期間禁止飲酒,完成規(guī)定療程以防復發(fā)。
腹腔鏡下盆腔膿腫引流術(shù)適用于直徑超過5厘米的膿腫,術(shù)中同時進行病原學檢查。輸卵管卵巢切除術(shù)針對反復發(fā)作的輸卵管積膿,術(shù)后需配合激素替代治療。手術(shù)前后需預防性使用抗生素,術(shù)后早期下床活動預防粘連。
紅藤湯加減可清熱解毒,改善盆腔充血狀態(tài)。艾灸關(guān)元穴、子宮穴每次15分鐘,能溫通經(jīng)絡(luò)。中藥坐浴選用苦參、黃柏等藥材,水溫維持在40℃左右。治療期間忌食生冷,配合八段錦鍛煉增強體質(zhì)。
急性發(fā)作期應禁止性生活,配偶需同步檢查治療。長期使用護墊可能造成會陰潮濕,建議選擇純棉內(nèi)褲。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,超聲檢查建議每年進行一次。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療后3個月需復查白帶常規(guī),確認病原體是否清除徹底。
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