盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式徹底治愈。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起,表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。急性期需足療程用藥,慢性盆腔炎可配合中藥調(diào)理。治療期間需避免性生活,性伴侶應(yīng)同步治療。
超短波、微波等物理療法能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎引起的盆腔粘連、輸卵管積水等情況??膳浜现兴幑嗄c增強(qiáng)療效,常用紅藤湯保留灌腸,每日一次連續(xù)10-14天。治療期間需注意腹部保暖。
對(duì)于輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫等嚴(yán)重病例,需行腹腔鏡手術(shù)引流膿液。反復(fù)發(fā)作的慢性盆腔炎可考慮輸卵管整形術(shù),但術(shù)后仍可能發(fā)生宮外孕。絕經(jīng)后患者出現(xiàn)盆腔包塊時(shí),需排除腫瘤可能。術(shù)后需繼續(xù)抗感染治療2周。
濕熱瘀結(jié)型可用桂枝茯苓丸加減,氣滯血瘀型選用少腹逐瘀湯。中藥灌腸可直接作用于盆腔,常用三棱、莪術(shù)、紅藤等活血化瘀藥物。艾灸關(guān)元、子宮等穴位可改善局部血液循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物。
急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲。月經(jīng)期避免盆浴和性生活。飲食宜清淡,多食薏苡仁、冬瓜等利濕食物。長(zhǎng)期慢性疼痛可嘗試盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。定期婦科檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。
盆腔炎治愈后仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā),避免不潔性生活,減少宮腔操作次數(shù)。日??删毩?xí)瑜伽、慢跑等增強(qiáng)盆底肌力的運(yùn)動(dòng),每月用婦炎潔等洗劑清洗外陰1-2次。出現(xiàn)下腹墜脹等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),不建議自行服用抗生素。備孕女性應(yīng)完成輸卵管造影評(píng)估生育功能。
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