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卵巢囊腫是什么意思

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卵巢囊腫是指卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu),多為良性病變,可分為生理性囊腫和病理性囊腫兩類。生理性囊腫與月經(jīng)周期相關(guān),通??勺孕邢?;病理性囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥或腫瘤等因素引起,需根據(jù)具體類型采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

1. 生理性囊腫

生理性卵巢囊腫主要包括卵泡囊腫和黃體囊腫,與排卵過程密切相關(guān)。卵泡囊腫因卵泡未破裂或閉鎖形成,黃體囊腫由排卵后黃體持續(xù)存在或過度生長導(dǎo)致。這類囊腫直徑多小于5厘米,常無自覺癥狀,多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自然吸收。超聲檢查可見薄壁、無分隔的囊性結(jié)構(gòu),通常無須特殊處理,但需定期復(fù)查監(jiān)測變化。

2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫

子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱巧克力囊腫,是子宮內(nèi)膜組織異位至卵巢形成的病理性囊腫。囊腫內(nèi)為陳舊性積血,可能伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕。超聲顯示囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲,CA125可能輕度升高。治療需結(jié)合年齡和生育需求,可選用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物抑制進(jìn)展,或行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

3. 囊腺瘤

囊腺瘤屬于卵巢良性腫瘤,包括漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤兩類。漿液性囊腺瘤囊壁薄、內(nèi)含清亮液體;黏液性囊腺瘤囊液黏稠,體積較大時可能破裂導(dǎo)致腹腔黏液瘤。超聲可見多房性或單房性囊腫,偶見乳頭狀突起。確診后建議手術(shù)切除,可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),術(shù)后需病理檢查排除惡變。

4. 畸胎瘤

成熟性畸胎瘤是最常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,囊內(nèi)可含油脂、毛發(fā)或牙齒等組織成分。超聲表現(xiàn)為混合回聲團(tuán)塊,可見強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。雖為良性腫瘤,但可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急腹癥,建議盡早行腹腔鏡畸胎瘤剝除術(shù)。未成熟畸胎瘤屬惡性腫瘤,需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合化療。

5. 惡性腫瘤相關(guān)囊腫

部分卵巢惡性腫瘤表現(xiàn)為囊實(shí)性腫塊,如漿液性囊腺癌或黏液性囊腺癌。這類囊腫生長迅速,超聲顯示厚壁、多房性結(jié)構(gòu)伴豐富血流信號,可能合并腹水。腫瘤標(biāo)志物CA125、HE4明顯升高。需通過全面分期手術(shù)確定病變范圍,術(shù)后根據(jù)病理類型選擇紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療方案。

發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和腹部按壓,每3-6個月復(fù)查超聲觀察變化。飲食注意減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、囊腫直徑超過5厘米或存在惡性征象,需及時就診婦科。絕經(jīng)后婦女新發(fā)卵巢囊腫或原有囊腫持續(xù)增大者,建議盡早手術(shù)探查排除惡變可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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