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專家關(guān)于尿失禁介紹

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尿失禁是指尿液不自主漏出的現(xiàn)象,主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等類型。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化、膀胱過(guò)度活動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛或尿道括約肌功能減弱引起,咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或選擇尿道中段懸吊術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁多與膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為尿急后無(wú)法控制排尿。可能與尿路感染、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片或琥珀酸索利那新片,配合膀胱訓(xùn)練減少排尿頻率。需限制咖啡因及酒精攝入。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,常見于中老年女性。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,可能需聯(lián)合使用鹽酸奧昔布寧緩釋片和盆底康復(fù)治療。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁因膀胱排空障礙導(dǎo)致尿液溢出,多見于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者。需解除尿路梗阻,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或進(jìn)行導(dǎo)尿處理。長(zhǎng)期患者需定期監(jiān)測(cè)殘余尿量。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁常因行動(dòng)不便或認(rèn)知障礙導(dǎo)致如廁困難,多見于老年群體。需改善生活環(huán)境便利性,使用成人紙尿褲等輔助用品。合并癡呆患者可嘗試定時(shí)排尿訓(xùn)練,必要時(shí)尋求專業(yè)護(hù)理支持。

尿失禁患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿及過(guò)量飲用利尿飲品。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,注意會(huì)陰清潔以防感染。超重者需控制體重減輕腹壓,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議每2小時(shí)定時(shí)排尿,睡前3小時(shí)限制飲水。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科或婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿流率、膀胱鏡等檢查。長(zhǎng)期尿失禁可能影響社交及心理健康,家屬應(yīng)給予充分理解與支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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