兒童多動(dòng)癥主要通過(guò)行為觀察、專業(yè)評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷,核心表現(xiàn)包括注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為持續(xù)6個(gè)月以上且影響社會(huì)功能。
注意力缺陷表現(xiàn)為難以專注完成任務(wù),常丟三落四或回避需持續(xù)用腦的活動(dòng)?;顒?dòng)過(guò)度可見(jiàn)于不分場(chǎng)合的奔跑攀爬,小動(dòng)作頻繁且難以安靜參與集體活動(dòng)。沖動(dòng)行為體現(xiàn)為打斷他人談話、搶答問(wèn)題或缺乏耐心排隊(duì)。部分患兒伴隨學(xué)習(xí)困難、情緒波動(dòng)或社交障礙,但智力通常正常。專業(yè)診斷需結(jié)合教師問(wèn)卷、家長(zhǎng)訪談及標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具,排除聽(tīng)力障礙、甲狀腺功能異常等軀體疾病。
學(xué)齡前兒童活潑好動(dòng)屬于正常發(fā)育現(xiàn)象,與多動(dòng)癥的區(qū)別在于行為是否具有破壞性和跨場(chǎng)景一致性。某些遺傳代謝疾病或鉛中毒可能引發(fā)類似癥狀,需通過(guò)血液檢測(cè)鑒別。家庭教養(yǎng)方式不當(dāng)或心理創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致行為問(wèn)題,需由心理醫(yī)生參與評(píng)估。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在可疑癥狀時(shí),應(yīng)記錄具體行為表現(xiàn)及發(fā)生頻率,避免當(dāng)眾批評(píng)或體罰。建立規(guī)律作息時(shí)間表,采用可視化任務(wù)清單幫助孩子分解目標(biāo),通過(guò)感統(tǒng)訓(xùn)練改善專注力。保證每日60分鐘戶外活動(dòng),限制電子屏幕時(shí)間在1小時(shí)內(nèi),增加富含歐米伽3脂肪酸的魚(yú)類攝入。定期與學(xué)校老師溝通行為變化,必要時(shí)在兒童心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為矯正訓(xùn)練或認(rèn)知治療。
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