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糖尿病足是怎么回事

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糖尿病足可能由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變、足部感染、足部畸形等原因引起，糖尿病足可通過(guò)控制血糖、藥物治療、清創(chuàng )處理、血管重建手術(shù)、截肢手術(shù)等方式治療。

1、長(cháng)期血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )導致足部組織代謝異常，使足部皮膚干燥、彈性下降，容易發(fā)生皸裂和潰瘍。高血糖還會(huì )損害免疫系統，降低足部對感染的抵抗力?；颊咝枰ㄆ诒O測血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物，保持血糖穩定在合理范圍內。

2、周?chē)窠?jīng)病變

高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)，導致足部感覺(jué)減退或消失，患者無(wú)法及時(shí)發(fā)現足部損傷。神經(jīng)病變還會(huì )引起足部肌肉萎縮和關(guān)節變形，改變足部受力分布。這種情況可使用甲鈷胺片修復神經(jīng)，配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，同時(shí)需要每天檢查足部有無(wú)損傷。

3、血管病變

糖尿病會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化，導致下肢血管狹窄或閉塞，使足部組織缺血缺氧?；颊呖赡艹霈F間歇性跛行、靜息痛等癥狀?？墒褂冒⑺酒チ帜c溶片抗血小板聚集，配合貝前列素鈉片改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需要進(jìn)行血管造影和介入治療。

4、足部感染

糖尿病患者足部傷口容易繼發(fā)細菌感染，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌和厭氧菌混合感染。感染可表現為紅腫、滲液、惡臭等癥狀。需要采集分泌物進(jìn)行細菌培養，根據結果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片，嚴重感染需要住院靜脈用藥。

5、足部畸形

長(cháng)期糖尿病可能導致夏科關(guān)節病，表現為足弓塌陷、錘狀趾等畸形?；螘?huì )改變足部受力點(diǎn)，增加局部壓力導致潰瘍。輕度畸形可使用定制矯形鞋減壓，嚴重畸形需要骨科手術(shù)矯正?；颊邞苊獯┚o窄鞋子，選擇寬松透氣的鞋襪。

糖尿病足患者需要嚴格控制血糖，每天檢查足部有無(wú)損傷，保持足部清潔干燥。選擇柔軟透氣的鞋襪，避免赤腳行走。定期到內分泌科和足病門(mén)診復查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。戒煙限酒，適當運動(dòng)改善下肢血液循環(huán)。注意營(yíng)養均衡，控制體重，避免足部外傷和燙傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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