克羅恩病早期癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能由遺傳、免疫異常、腸道菌群失調等因素引起,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
腹痛是克羅恩病最常見(jiàn)的早期癥狀,多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸道炎癥、潰瘍、腸梗阻等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
克羅恩病患者早期常出現慢性腹瀉,每日排便3-10次不等,糞便多為糊狀或水樣,通常不帶膿血。腹瀉可能與腸道吸收功能障礙、炎癥刺激腸蠕動(dòng)加快有關(guān)?;颊咝枳⒁庋a水,避免高纖維食物,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。
由于長(cháng)期營(yíng)養吸收障礙和食欲減退,克羅恩病患者早期即可出現不明原因的體重下降,數月內減輕超過(guò)5%體重。這與腸道炎癥導致的蛋白質(zhì)丟失、熱量攝入不足有關(guān)。建議采用高蛋白、高熱量、低渣飲食,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養。
約三分之一克羅恩病患者會(huì )出現低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能與腸道炎癥活動(dòng)、繼發(fā)感染有關(guān)。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲不振等全身癥狀?;颊咝璞O測體溫變化,避免自行服用退熱藥,應及時(shí)就醫明確發(fā)熱原因。
部分克羅恩病患者早期表現為肛周膿腫、肛瘺或肛裂,可能出現肛周疼痛、分泌物增多等癥狀。這與腸道透壁性炎癥累及肛周組織有關(guān)?;颊咝璞3指刂芮鍧?,避免久坐,可遵醫囑使用甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。
克羅恩病患者日常應注意休息,避免勞累和精神緊張,采用少食多餐的飲食方式,選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激、生冷、油膩食物,戒煙戒酒。定期復查腸鏡和炎癥指標,在醫生指導下調整治療方案。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,不要自行停藥或更改用藥方案。
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