慢性肝炎患者的生存期差異較大,從數(shù)年到數(shù)十年不等,主要與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理有關(guān)。慢性肝炎通常由病毒性肝炎、酒精性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎等引起,建議患者定期復(fù)查并規(guī)范治療。
早期診斷并積極干預(yù)的慢性肝炎患者,生存期可能接近正常人群。通過抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物控制病毒復(fù)制,配合護肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等減輕炎癥,多數(shù)患者肝功能可長期穩(wěn)定。同時避免飲酒、高脂飲食等肝損傷因素,定期監(jiān)測肝功能、超聲及甲胎蛋白等指標(biāo),有助于延緩疾病進展。部分患者可能出現(xiàn)肝硬化或肝癌等并發(fā)癥,需通過肝彈性檢測、增強CT等早期篩查,必要時采取肝移植等治療手段。
若未規(guī)范治療或合并其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、肥胖等,可能加速肝纖維化進程。此類患者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等終末期表現(xiàn),需通過利尿劑、乳果糖口服溶液等對癥處理,并限制蛋白質(zhì)攝入。合并肝癌者需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物如侖伐替尼膠囊等綜合治療。
慢性肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素K,避免腌制、霉變食物。規(guī)律作息、適度運動如太極拳或散步有助于增強免疫力。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。
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