膀胱結石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染、飲食因素等原因引起。膀胱結石通常表現為排尿困難、尿頻、尿急、血尿等癥狀,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。
尿路梗阻可能與前列腺增生、尿道狹窄等因素有關(guān),通常表現為排尿不暢、尿線(xiàn)變細等癥狀。前列腺增生患者可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀,尿道狹窄患者需通過(guò)尿道擴張術(shù)治療。
膀胱異物可能與長(cháng)期留置導尿管、膀胱內手術(shù)縫線(xiàn)殘留等因素有關(guān),通常表現為下腹疼痛、尿頻等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡檢查明確異物性質(zhì),異物較小可通過(guò)膀胱鏡取出,較大異物需行膀胱切開(kāi)取石術(shù)。
代謝異??赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現為多關(guān)節疼痛、骨質(zhì)疏松等癥狀。高尿酸血癥患者可遵醫囑使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸,甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需手術(shù)治療原發(fā)病。
尿路感染可能與細菌感染、泌尿系統結構異常等因素有關(guān),通常表現為尿痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,感染控制后需積極處理結石。
長(cháng)期高嘌呤飲食、飲水不足可能導致尿液濃縮,增加結石形成風(fēng)險。建議每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果等富含枸櫞酸的食物。
膀胱結石患者應保持每日充足飲水,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食上需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充低脂乳制品。術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲,觀(guān)察結石復發(fā)情況。出現排尿疼痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免繼發(fā)腎積水等并發(fā)癥。
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