小兒雞胸可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴矯形支具、加強(qiáng)體育鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。小兒雞胸通常由營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏、遺傳因素、胸廓發(fā)育異常、佝僂病等原因引起。
日常需保證蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)攝入,可適量食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,搭配西藍(lán)花、豆腐等含鈣豐富的食材。避免挑食或過(guò)量飲用碳酸飲料影響礦物質(zhì)吸收。
缺乏維生素D可能影響胸骨發(fā)育,可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊,同時(shí)增加戶外日照時(shí)間促進(jìn)皮膚合成維生素D。定期監(jiān)測(cè)血鈣和維生素D水平。
適用于輕度胸廓畸形患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇定制支具,通過(guò)持續(xù)外部壓力逐步矯正胸骨前凸。每日佩戴時(shí)間需循序漸進(jìn),注意觀察皮膚是否受壓破損。
進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、游泳等有助于增強(qiáng)胸肌力量的運(yùn)動(dòng),改善胸廓形態(tài)。避免負(fù)重訓(xùn)練,建議每天堅(jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),家長(zhǎng)可陪同參與以提升患兒依從性。
嚴(yán)重畸形或保守治療無(wú)效時(shí)可采用胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或微創(chuàng)Nuss手術(shù),術(shù)后需固定胸廓并預(yù)防感染。手術(shù)適宜年齡多為8-15歲,需經(jīng)骨科或胸外科醫(yī)生評(píng)估指征。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒胸廓發(fā)育情況,記錄身高體重變化。保證每日600毫升奶制品攝入,避免久坐低頭姿勢(shì)。若出現(xiàn)呼吸急促、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀需及時(shí)復(fù)查。術(shù)后康復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
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