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腦卒中如何治療

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腦卒中可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、手術(shù)治療和康復治療等方式治療。腦卒中通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習慣等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時(shí)內的患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓，恢復腦血流，但存在出血風(fēng)險，需嚴格把握時(shí)間窗和適應癥。溶栓后需密切監測生命體征，觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、黑便等出血傾向。

2、抗血小板治療

抗血小板治療主要用于非心源性缺血性腦卒中的二級預防，常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類(lèi)藥物能抑制血小板聚集，預防血栓形成，但可能引起胃腸道不適，長(cháng)期使用需定期檢查凝血功能。用藥期間應避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

3、神經(jīng)保護治療

神經(jīng)保護治療通過(guò)改善腦細胞代謝減輕缺血損傷，常用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。這類(lèi)藥物能清除自由基、促進(jìn)腦細胞修復，但對嚴重肝腎功能不全者需慎用。治療期間需監測肝腎功能，配合高壓氧治療可增強療效。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括去骨瓣減壓術(shù)、頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)等，適用于大面積腦梗死或出血性腦卒中患者。手術(shù)能降低顱內壓、清除血腫或改善腦供血，但存在感染、再出血等風(fēng)險。術(shù)后需加強切口護理，控制血壓血糖，預防深靜脈血栓形成。

5、康復治療

康復治療涵蓋運動(dòng)訓練、言語(yǔ)治療和吞咽功能訓練等，應在病情穩定后盡早開(kāi)始。通過(guò)器械輔助和手法治療改善肢體功能，利用發(fā)音練習恢復語(yǔ)言能力，采用吞咽造影評估調整進(jìn)食方式?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，堅持6-12個(gè)月可獲得較好效果。

腦卒中患者需長(cháng)期控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如步行、太極拳，定期復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標。出現頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫，家屬應學(xué)習急救知識，備好硝酸甘油等應急藥物?？祻推诒３謽?lè )觀(guān)心態(tài)，遵醫囑用藥，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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