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如何治療肩周炎

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素、頸椎病等因素引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷肩部15-20分鐘，可配合紅外線照射或超聲波治療。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷10分鐘，但需避免凍傷皮膚。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)：面對(duì)墻壁手指交替上爬至最高點(diǎn)保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)：彎腰90度患肢自然下垂畫(huà)圈。毛巾拉伸：雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)。每日鍛煉3組，每組10-15次，需循序漸進(jìn)避免暴力牽拉。

4、封閉治療

對(duì)明確存在肩峰下撞擊或肌腱炎者，可在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因注射液與曲安奈德注射液的混合液。該治療能快速消除局部炎癥，但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次。糖尿病患者需提前告知醫(yī)生血糖控制情況。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于保守治療6個(gè)月無(wú)效的凍結(jié)肩患者。通過(guò)4-5毫米切口行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。合并肩袖撕裂者需同期進(jìn)行縫合修復(fù)，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)4-6周。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上肢活動(dòng)，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。建議攝入富含維生素C的柑橘類水果及含硫豐富的洋蔥大蒜，有助于結(jié)締組織修復(fù)。游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但急性期應(yīng)暫停。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)，需及時(shí)復(fù)查排除其他肩部疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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