腰椎間盤突出疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥物適用于輕中度疼痛,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對胃腸黏膜刺激較小,適合需長期用藥的患者。使用期間需注意心血管風險,禁用于磺胺過敏者。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營養(yǎng)神經(jīng),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。通常需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效,極少出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引發(fā)的肌肉痙攣性疼痛。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,應(yīng)避免駕駛或操作機械。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成,對急性發(fā)作期疼痛效果顯著。須整片吞服不可掰開,有消化道潰瘍史者慎用。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需避免久坐久站,臥硬板床休息時可于腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行核心肌群訓練,如臀橋、死蟲式等低強度運動。日常注意保暖防寒,搬運重物時保持腰部直立,必要時佩戴護腰。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
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