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肝吸蟲怎么檢查怎么治療

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肝吸蟲感染可通過糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，治療主要包括吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等藥物驅(qū)蟲及對(duì)癥支持治療。

1、糞便檢查

糞便檢查是診斷肝吸蟲感染的首選方法，通過顯微鏡觀察糞便中是否存在肝吸蟲卵?；颊咝柽B續(xù)采集3天糞便樣本以提高檢出率，肝吸蟲卵呈橢圓形、淡黃色，大小約30微米×15微米。若檢出蟲卵可確診感染，但輕度感染時(shí)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)和免疫學(xué)檢測(cè)。嗜酸性粒細(xì)胞增多是常見表現(xiàn)，免疫學(xué)檢測(cè)如酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可檢測(cè)血清中肝吸蟲特異性抗體。該方法適用于早期感染或輕度感染者，但可能出現(xiàn)與其他寄生蟲感染的交叉反應(yīng)。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽囊壁增厚等間接征象，CT或MRI能顯示膽管樹形態(tài)改變。影像學(xué)檢查適用于出現(xiàn)膽道梗阻癥狀的患者，但不能直接確診肝吸蟲感染，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

4、藥物治療

吡喹酮片是首選驅(qū)蟲藥物，能有效殺滅成蟲，需按體重計(jì)算劑量分次服用。阿苯達(dá)唑片對(duì)幼蟲和蟲卵也有抑制作用，通常與吡喹酮聯(lián)用。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等藥物反應(yīng)，嚴(yán)重肝功能障礙者需調(diào)整劑量。

5、對(duì)癥治療

合并膽道感染者需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，膽道梗阻嚴(yán)重時(shí)可考慮內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)。營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)素，慢性感染者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

預(yù)防肝吸蟲感染需避免生食或半生食淡水魚蝦，處理食材時(shí)注意生熟分開。流行區(qū)居民應(yīng)每年進(jìn)行寄生蟲篩查，接觸疫水后及時(shí)清洗皮膚。治療后3個(gè)月需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲體清除，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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