支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物。支氣管炎可能與感染、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的支氣管炎,該藥物屬于青霉素類(lèi)抗生素,能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史,可能出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng)。合并化膿性扁桃體炎或肺炎時(shí)需聯(lián)合其他藥物治療。
鹽酸氨溴索口服溶液可分解黏稠痰液,改善支氣管炎患者的排痰困難。該黏液溶解劑能增加呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng),適用于伴有白色黏痰的慢性支氣管炎急性發(fā)作。糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型。
氫溴酸右美沙芬片通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞緩解干咳癥狀,適用于病毒感染導(dǎo)致的急性支氣管炎。該中樞性鎮(zhèn)咳藥禁用于痰多患者,與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。
布地奈德吸入氣霧劑用于過(guò)敏性支氣管炎或哮喘合并支氣管炎,作為吸入性糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染,長(zhǎng)期大劑量使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯受體改善過(guò)敏因素誘發(fā)的支氣管炎,特別適用于伴有夜間咳嗽加重的患者。該藥可能引起神經(jīng)精神癥狀如失眠、焦慮,有抑郁病史者需謹(jǐn)慎使用。
支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免接觸冷空氣及油煙刺激。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰中帶血或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。所有藥物均須在呼吸內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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