支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。支氣管炎分為急性與慢性,用藥需結(jié)合感染類型、癥狀特點(diǎn)及個(gè)體差異選擇,細(xì)菌感染需用抗生素,痰多咳嗽可用祛痰止咳藥,喘息明顯需配合支氣管擴(kuò)張劑或抗炎藥物。
阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的急性支氣管炎,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對(duì)鏈球菌、肺炎球菌等常見呼吸道病原體敏感,使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
鹽酸氨溴索口服溶液能分解黏痰中的酸性黏多糖纖維,適用于急慢性支氣管炎伴痰液黏稠難咳出的情況。該藥可促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)分泌,改善呼吸道廓清功能。兒童及老年人需調(diào)整劑量,胃潰瘍患者慎用。
氫溴酸右美沙芬片為中樞性鎮(zhèn)咳藥,用于干咳劇烈的支氣管炎患者。通過抑制延髓咳嗽中樞起效,不抑制呼吸中樞。痰多者禁用以免阻礙排痰,與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素,適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作或喘息癥狀明顯者。局部抗炎作用強(qiáng),可減輕氣道水腫和黏液分泌。長期使用需監(jiān)測(cè)口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn),吸入后應(yīng)漱口。
孟魯司特鈉咀嚼片通過阻斷白三烯受體緩解支氣管痙攣,適用于過敏性因素參與的支氣管炎。尤其適合伴有夜間咳嗽或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀的患者。可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等反應(yīng),12歲以下兒童需選用相應(yīng)規(guī)格。
支氣管炎用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)臥床休息,慢性患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉。注意室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。若用藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、胸痛、咯血等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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