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急性腰扭傷怎么辦

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急性腰扭傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護腰、藥物治療、康復訓練等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當、外力撞擊、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。疼痛減輕后可逐步恢復日?；顒?dòng)，但3周內禁止彎腰搬重物或劇烈運動(dòng)。若臥床超過(guò)3天無(wú)緩解，可能合并腰椎小關(guān)節紊亂或椎間盤(pán)損傷，需就醫排查。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷，可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3-4次，每次不超過(guò)30分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能緩解肌肉痙攣，但對嚴重血腫或皮膚感覺(jué)異常者禁用。

3、佩戴護腰

選擇醫用腰圍支撐，每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)，睡眠時(shí)取下。硬質(zhì)護腰適合急性期固定，軟質(zhì)護腰用于恢復期活動(dòng)防護。長(cháng)期佩戴可能導致肌肉萎縮，癥狀緩解后應逐步減少使用時(shí)間，并配合腰背肌鍛煉。

4、藥物治療

可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛，塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制前列腺素合成，或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑，皮膚破損處禁用。合并神經(jīng)根癥狀時(shí)可能需要甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

5、康復訓練

疼痛緩解1周后開(kāi)始腹式呼吸訓練，2周后增加臀橋、貓式伸展等低強度動(dòng)作?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心穩定性訓練，避免快速扭轉動(dòng)作。若訓練后疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或夜間加重，需暫停并復查。

急性期應避免按摩、推拿等可能加重損傷的操作，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復，如雞蛋、西藍花等?；謴推诒３终_坐姿，久坐時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)，提重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。若出現下肢麻木、排尿困難或持續疼痛超過(guò)2周，需排除骨折或椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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