幼兒急疹的癥狀主要有高熱、皮疹、食欲減退、煩躁不安、淋巴結(jié)腫大等。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,是一種常見(jiàn)的嬰幼兒急性發(fā)熱性疾病。
幼兒急疹通常以突然高熱為首發(fā)癥狀,體溫可快速升至39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)一般尚可,部分可能出現(xiàn)輕微嗜睡。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,可采用溫水擦浴等物理降溫方法,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。
熱退后會(huì)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,多先出現(xiàn)于軀干,后蔓延至頸部和四肢,不累及面部。皮疹通常無(wú)瘙癢感,持續(xù)1-3天可自行消退,不留色素沉著或脫屑。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,皮疹消退前不宜接種疫苗。
發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)食欲下降、拒食等現(xiàn)象,與病毒感染引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥等,少量多次喂養(yǎng)。若出現(xiàn)持續(xù)拒食超過(guò)12小時(shí)或尿量明顯減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
部分患兒在發(fā)熱期會(huì)表現(xiàn)異??摁[、易激惹等情緒變化,可能與高熱不適有關(guān)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜舒適,適當(dāng)安撫,避免過(guò)度包裹衣物??勺襻t(yī)囑使用小兒七星茶顆粒等具有鎮(zhèn)靜作用的中成藥輔助緩解癥狀。
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)枕后或耳后淋巴結(jié)輕度腫大,直徑多小于1厘米,質(zhì)地柔軟,無(wú)壓痛,通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大無(wú)須特殊處理,但若出現(xiàn)紅腫熱痛或持續(xù)增大,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染可能。
幼兒急疹期間家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充分休息,維持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食上選擇富含維生素C的新鮮水果泥和蔬菜汁,補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)。退熱后皮疹出現(xiàn)期間可正常洗澡,水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性洗浴用品。疾病具有自限性,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查其他疾病可能。痊愈后患兒可獲得持久免疫力,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
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