幼兒急疹的癥狀主要有高熱、皮疹、食欲減退、淋巴結腫大、煩躁不安等。幼兒急疹是一種常見(jiàn)的嬰幼兒急性發(fā)熱性疾病,多由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,通常表現為突發(fā)高熱,持續3-5天后熱退疹出,皮疹多分布于軀干和頸部,一般不伴有瘙癢感。
幼兒急疹通常以突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀,體溫可迅速升至39-40攝氏度,持續3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)相對較好,無(wú)明顯中毒癥狀。高熱時(shí)可伴有輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀。家長(cháng)需注意監測體溫變化,避免高熱驚厥,可采用物理降溫方法如溫水擦浴,必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。
熱退后12-24小時(shí)內出現玫瑰色斑丘疹是幼兒急疹的典型表現。皮疹直徑約2-5毫米,壓之褪色,先發(fā)于軀干,后蔓延至頸部和四肢近端,面部和四肢遠端較少見(jiàn)。皮疹不伴有瘙癢或脫屑,一般持續1-3天自行消退,不留色素沉著(zhù)或瘢痕。家長(cháng)需注意保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
發(fā)熱期間患兒常出現食欲下降、拒食表現,可能伴有輕度腹瀉或嘔吐。這與病毒感染引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(cháng)需提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥、配方奶等,少量多餐喂養??蛇m當補充口服補液鹽防止脫水,避免強迫進(jìn)食加重胃腸負擔。
部分患兒在病程中可出現枕后、耳后淋巴結輕度腫大,直徑多小于1厘米,質(zhì)地柔軟,無(wú)壓痛。這是機體對病毒感染的正常免疫反應,通常隨病情好轉逐漸消退。家長(cháng)需避免反復觸摸或擠壓腫大的淋巴結,觀(guān)察其變化情況,如出現明顯紅腫熱痛需及時(shí)就醫排除其他感染。
高熱和病毒感染可能導致患兒出現易激惹、哭鬧增多、睡眠不安等表現。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜舒適,適當安撫患兒情緒??勺襻t囑使用小兒七星茶顆粒等具有清熱安神作用的中成藥輔助緩解癥狀。避免過(guò)度包裹或環(huán)境過(guò)熱加重不適感,維持室內適宜溫濕度有助于改善患兒舒適度。
幼兒急疹期間家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和尿量變化。保持居室通風(fēng),每日測量并記錄體溫。飲食以清淡易消化為主,適當增加水分攝入。皮疹無(wú)須特殊處理,避免使用刺激性洗浴用品。如出現持續高熱不退、抽搐、精神萎靡、拒食尿少等表現需及時(shí)就醫。疾病恢復期注意休息,避免去人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。多數患兒預后良好,病程結束后可獲得持久免疫力。
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