幼兒急疹可通過保持皮膚清潔、物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。
幼兒急疹出疹期間需每日用溫水輕柔擦洗皮膚,避免使用堿性肥皂或搓揉皮疹部位。皮疹可能伴隨輕微瘙癢,剪短患兒指甲防止抓撓,可穿寬松純棉衣物減少摩擦。無(wú)須涂抹藥膏或特殊護(hù)膚品,皮膚破損時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理感染風(fēng)險(xiǎn)。
高熱期可采用溫水擦浴、退熱貼或調(diào)節(jié)室溫至24-26℃進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激方式,腋溫超過38.5℃時(shí)需間隔30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼等體溫上升期表現(xiàn),應(yīng)暫停物理降溫并適當(dāng)保暖。
發(fā)熱期間需少量多次補(bǔ)充溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿頻率與尿色,避免飲用含糖飲料或果汁。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水征兆,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要靜脈補(bǔ)液。
記錄發(fā)熱與皮疹的起病時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及形態(tài)變化,監(jiān)測(cè)有無(wú)嗜睡、拒食、抽搐等伴隨癥狀。典型幼兒急疹皮疹多在熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),若發(fā)熱超過3天未出疹或皮疹持續(xù)5天未消退,需排除川崎病等其它發(fā)疹性疾病。
高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,禁止交替使用兩種退熱藥物。病毒性感染無(wú)須使用抗生素,若繼發(fā)細(xì)菌感染可能需要阿莫西林顆粒等治療。出現(xiàn)熱性驚厥需立即側(cè)臥保持呼吸道通暢,并及時(shí)送醫(yī)。
幼兒急疹護(hù)理期間應(yīng)保持居室通風(fēng),飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免添加新輔食。皮疹消退后1-2周內(nèi)免疫力較低,減少去人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫曲線,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或皮疹化膿等情況,應(yīng)及時(shí)至兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù),但無(wú)須特殊藥物治療。
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