手指頭不能彎曲和伸直可通過(guò)熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手指活動(dòng)受限通常由肌腱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘狹窄、外傷后粘連、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩
早期肌腱勞損或輕度炎癥導(dǎo)致的手指僵硬，可用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘，配合拇指指腹環(huán)形按壓掌指關(guān)節(jié)。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱水腫，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
針對(duì)腱鞘狹窄或術(shù)后康復(fù)階段，可進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練。用健側(cè)手握住患指遠(yuǎn)端，緩慢屈曲至最大角度并保持5秒，再反向拉伸至伸直位，每組重復(fù)進(jìn)行8-10次。訓(xùn)練前用溫水浸泡雙手有助于提升韌帶延展性，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為宜。
3、藥物治療
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)僵硬需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。急性腱鞘炎可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服塞來(lái)昔布膠囊。使用藥物期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
超聲波治療適用于慢性肌腱粘連，通過(guò)高頻機(jī)械振動(dòng)軟化纖維組織。沖擊波療法能有效緩解鈣化性肌腱炎，每周治療1-2次，連續(xù)進(jìn)行4-6周。治療期間可能出現(xiàn)局部淤斑，通常3-5天自行消退，治療前后需充分補(bǔ)充水分。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重腱鞘狹窄需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止再粘連。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀進(jìn)行康復(fù)。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無(wú)效、關(guān)節(jié)畸形進(jìn)行性加重或合并神經(jīng)壓迫癥狀等情況。
日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間握持手機(jī)等電子設(shè)備，每使用1小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖，洗碗時(shí)使用溫水并佩戴橡膠手套。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，其含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若手指僵硬持續(xù)加重或伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或手外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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