清除血管壁斑塊需通過生活方式干預(yù)、藥物治療及必要時(shí)的手術(shù)治療綜合實(shí)現(xiàn)。主要方法有控制血脂、抗血小板治療、血管成形術(shù)等。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于降低血脂。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷。
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可有效降低低密度脂蛋白膽固醇。依折麥布片可抑制腸道膽固醇吸收。定期監(jiān)測(cè)血脂水平調(diào)整用藥方案。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,注意出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。
纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制高血壓糖尿病。這些基礎(chǔ)疾病得到控制后,血管炎癥反應(yīng)減輕,斑塊進(jìn)展減緩。
對(duì)于嚴(yán)重狹窄病變,可采用冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。這些手術(shù)能立即改善血流,但術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療防止再狹窄。
日常需保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)維持理想體重,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管檢查。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估斑塊穩(wěn)定性,避免擅自調(diào)整藥物劑量。
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