長(zhǎng)期服用阿司匹林可能引起胃腸道損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎功能異常、瑞氏綜合征以及水楊酸反應(yīng)等危害。
阿司匹林對(duì)胃黏膜有直接刺激作用,可能誘發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至消化道出血。患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、黑便等癥狀。長(zhǎng)期用藥期間應(yīng)密切觀察有無(wú)上述不適,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等。
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用,但同時(shí)也增加了出血傾向。常見(jiàn)表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生顱內(nèi)出血、消化道大出血。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免同時(shí)使用其他抗凝藥物,如華法林鈉片、氯吡格雷片等。
長(zhǎng)期大劑量使用阿司匹林可能對(duì)肝臟和腎臟造成負(fù)擔(dān),引起轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、尿量改變等癥狀。建議定期檢查肝腎功能,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
兒童病毒感染期間服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征,這是一種罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),表現(xiàn)為急性腦病合并肝脂肪變性?;純嚎沙霈F(xiàn)頻繁嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。因此兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免使用阿司匹林,可選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等替代藥物。
長(zhǎng)期過(guò)量服用阿司匹林可能導(dǎo)致水楊酸中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、視力模糊等中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)酸堿平衡紊亂。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),并使用碳酸氫鈉注射液等藥物糾正酸中毒。
長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及凝血功能,注意觀察有無(wú)出血傾向,避免同時(shí)服用其他非甾體抗炎藥。日常飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)劇烈胃痛、嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。用藥期間任何劑量調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停藥或改變用量。
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