阿司匹林能否長(zhǎng)期服用需根據(jù)具體病情決定,通常心血管疾病高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,健康人群無(wú)須常規(guī)使用。
阿司匹林腸溶片作為抗血小板聚集藥物,主要用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防,如心肌梗死、缺血性腦卒中病史患者。這類患者長(zhǎng)期小劑量服用可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn),但需定期監(jiān)測(cè)胃腸黏膜損傷、出血傾向等不良反應(yīng)。對(duì)于無(wú)明確適應(yīng)證的普通人群,長(zhǎng)期服用可能增加消化道出血、腦出血等風(fēng)險(xiǎn),尤其合并幽門螺桿菌感染或凝血功能障礙者更需謹(jǐn)慎。
存在阿司匹林哮喘病史、活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全等禁忌證時(shí)禁止長(zhǎng)期使用。老年患者需評(píng)估出血與獲益比,妊娠晚期婦女禁用。服藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,以防藥效拮抗。
長(zhǎng)期服用者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、便潛血,出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀立即停藥就醫(yī)。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān),配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。具體用藥方案須由心血管專科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。
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