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血吸蟲(chóng)性肝硬化怎么治療

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血吸蟲(chóng)性肝硬化可通過(guò)抗血吸蟲(chóng)治療、保肝治療、門靜脈高壓治療、并發(fā)癥管理和營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。血吸蟲(chóng)性肝硬化通常由血吸蟲(chóng)感染引起，主要表現(xiàn)為肝脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀。

1、抗血吸蟲(chóng)治療

血吸蟲(chóng)性肝硬化的首要治療是清除體內(nèi)血吸蟲(chóng)。吡喹酮片是常用的抗血吸蟲(chóng)藥物，能有效殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。完成治療后需復(fù)查糞便蟲(chóng)卵，確認(rèn)病原體是否清除。

2、保肝治療

肝硬化患者需長(zhǎng)期使用保肝藥物改善肝功能。水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。用藥期間需定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，避免飲酒和肝毒性藥物。

3、門靜脈高壓治療

針對(duì)門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張，可選用普萘洛爾片降低門靜脈壓力。嚴(yán)重曲張患者需進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療。日常需避免粗糙食物，預(yù)防消化道出血。

4、并發(fā)癥管理

腹水患者需限制鈉鹽攝入，配合螺內(nèi)酯片和呋塞米片利尿治療。肝性腦病患者需使用乳果糖口服溶液降低血氨。自發(fā)性腹膜炎需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

肝硬化患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，需保證每日足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和維生素K1注射液。飲食應(yīng)少量多餐，選擇易消化食物，避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激食管靜脈。

血吸蟲(chóng)性肝硬化患者需終身隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲和血常規(guī)。日常應(yīng)絕對(duì)戒酒，避免服用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息，適度活動(dòng)但避免勞累。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等癥狀需立即就醫(yī)。飲食以高熱量、高維生素、適量蛋白為原則，可選用魚(yú)肉、蛋清、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，限制動(dòng)物脂肪和辛辣刺激食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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