人體胰腺具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能,主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血糖水平和幫助食物消化。
胰腺內(nèi)分泌功能由胰島細(xì)胞完成,主要分泌胰島素和胰高血糖素。胰島素由胰島β細(xì)胞分泌,能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞利用或儲(chǔ)存,降低血糖濃度。胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌,可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,升高血糖水平。這兩種激素共同維持血糖穩(wěn)態(tài),若功能異??赡軐?dǎo)致糖尿病或低血糖癥。胰島還分泌生長(zhǎng)抑素和胰多肽等激素,參與調(diào)節(jié)胃腸功能。
胰腺外分泌部每日分泌1-2升胰液,內(nèi)含碳酸氫鹽和多種消化酶。碳酸氫鹽能中和胃酸,為腸道提供堿性環(huán)境。胰淀粉酶分解碳水化合物為雙糖,胰脂肪酶分解脂肪為甘油和脂肪酸,胰蛋白酶原和糜蛋白酶原被激活后分解蛋白質(zhì)為氨基酸。這些消化酶通過(guò)胰管進(jìn)入十二指腸,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收起關(guān)鍵作用。外分泌功能受損會(huì)導(dǎo)致脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)不良。
胰腺是體內(nèi)最重要的血糖調(diào)節(jié)器官,通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖濃度變化精確調(diào)控激素分泌。當(dāng)血糖升高時(shí),β細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體將葡萄糖運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)生ATP,觸發(fā)胰島素分泌。血糖降低時(shí),α細(xì)胞通過(guò)感應(yīng)低血糖信號(hào)釋放胰高血糖素。這種負(fù)反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)保持血糖在3.9-6.1mmol/L的生理范圍內(nèi),為大腦等重要器官提供穩(wěn)定能量供應(yīng)。
胰腺腺泡細(xì)胞具有強(qiáng)大的蛋白質(zhì)合成能力,能同時(shí)產(chǎn)生十余種消化酶原。這些酶原以無(wú)活性形式儲(chǔ)存,避免自我消化。進(jìn)入十二指腸后,胰蛋白酶原被腸激酶激活為胰蛋白酶,繼而激活其他酶原。胰腺還分泌胰蛋白酶抑制劑防止腺體自溶。酶原合成障礙會(huì)導(dǎo)致消化不良,而異常激活則可能引發(fā)急性胰腺炎。
胰腺與肝臟、脂肪組織、肌肉等構(gòu)成復(fù)雜代謝調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。胰島素促進(jìn)肝臟和肌肉糖原合成,抑制脂肪分解。胰高血糖素則激活肝臟糖異生途徑。胰腺還通過(guò)迷走神經(jīng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)系,形成神經(jīng)-內(nèi)分泌整合調(diào)節(jié)。這種多器官協(xié)作使機(jī)體能適應(yīng)饑餓、運(yùn)動(dòng)等不同代謝狀態(tài),維持能量代謝平衡。
保持胰腺健康需均衡飲食,避免高脂高糖飲食減輕胰腺負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性。戒煙限酒可降低胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)血糖異常。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、消化不良或異??诳实劝Y狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查胰腺功能。糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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