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鮑曼不動桿菌感染是怎么回事

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鮑曼不動桿菌感染通常由醫(yī)院內(nèi)交叉感染、免疫力低下、長期使用抗生素、侵入性醫(yī)療操作、慢性基礎疾病等因素引起,可通過加強消毒隔離、合理使用抗生素、增強免疫力、去除感染源、對癥支持治療等方式干預。

1、醫(yī)院內(nèi)交叉感染

鮑曼不動桿菌是醫(yī)院環(huán)境中常見的條件致病菌,主要通過醫(yī)務人員手部接觸傳播。感染多發(fā)生在重癥監(jiān)護室,與呼吸機、導管等醫(yī)療器械污染有關。需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,對高危區(qū)域每日進行含氯消毒劑徹底消毒。

2、免疫力低下

腫瘤患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑人群易發(fā)生感染。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、炎癥指標升高。建議定期監(jiān)測淋巴細胞亞群,必要時使用免疫球蛋白注射液進行被動免疫。

3、長期使用抗生素

廣譜抗生素濫用導致菌群失調(diào),誘發(fā)多重耐藥菌感染。常見于使用碳青霉烯類抗生素超過兩周的患者。治療需根據(jù)藥敏結果選用替加環(huán)素注射液或多黏菌素E甲磺酸鈉注射液。

4、侵入性醫(yī)療操作

氣管插管、中心靜脈置管等操作破壞皮膚屏障,細菌可直接侵入血流。操作后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕導管相關血流感染。確診后應立即拔除導管,并送檢導管尖端培養(yǎng)。

5、慢性基礎疾病

糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者呼吸道定植率高,易發(fā)展為肺炎。胸部CT可見支氣管充氣征,痰培養(yǎng)連續(xù)兩次陽性可確診??伸F化吸入硫酸阿米卡星注射液聯(lián)合全身用藥。

預防鮑曼不動桿菌感染需注重環(huán)境清潔消毒,對高頻接觸表面每日至少消毒兩次;合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,維持血紅蛋白在正常水平;慢性病患者應定期復查肺功能,避免受涼感冒;醫(yī)務人員操作前后嚴格手消毒,必要時穿戴隔離衣;出現(xiàn)不明原因發(fā)熱超過三天應及時進行血培養(yǎng)檢測。所有抗菌藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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