體癬主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、鱗屑和瘙癢。體癬是由真菌感染引起的皮膚病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,可通過直接接觸或共用物品傳播。
體癬初期會出現(xiàn)邊界清晰的環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣略隆起,中央?yún)^(qū)域可能逐漸消退。紅斑周圍可能伴有輕微脫屑,顏色多為粉紅或暗紅色。真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚引發(fā)局部炎癥反應是紅斑形成的主要原因。治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物。
皮膚表面可能出現(xiàn)針尖至米粒大小的凸起丘疹,多分布在紅斑邊緣。丘疹由真菌侵入角質(zhì)層引起表皮增生所致,可能伴隨輕度灼熱感。避免搔抓可防止繼發(fā)感染,必要時可使用特比萘芬噴霧劑進行局部處理。
部分患者會在紅斑基礎上出現(xiàn)簇集性小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。水皰是真菌感染導致表皮細胞間水腫的結果,好發(fā)于皮膚皺褶處。保持患處干燥有助于恢復,嚴重時可配合克霉唑溶液濕敷。
皮損區(qū)域常見白色或灰白色鱗屑脫落,觸摸有粗糙感。鱗屑是真菌破壞角質(zhì)層使表皮異常角化的表現(xiàn),脫落后可能暫時緩解瘙癢但容易復發(fā)。外用環(huán)吡酮胺軟膏可抑制真菌增殖,同時需對衣物進行消毒。
多數(shù)患者會出現(xiàn)中度瘙癢,夜間或出汗后加重。瘙癢由真菌刺激神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放引起,搔抓可能導致皮損擴散。除使用酮康唑洗劑外,穿著透氣衣物減少摩擦可緩解癥狀。
體癬患者應保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用毛巾、拖鞋等物品。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,沐浴后徹底擦干皮膚皺褶部位。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族有助于皮膚修復。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,須及時到皮膚科就診調(diào)整治療方案。
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