性功能勃起障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。性功能勃起障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解性功能勃起障礙。建議戒煙限酒,避免過度勞累,保持規(guī)律作息。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持3-5次,每次30分鐘以上。控制體重在正常范圍,減少高脂高糖飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入。
焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致性功能勃起障礙??赏ㄟ^心理咨詢、夫妻溝通訓(xùn)練等方式緩解壓力。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,減輕表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療可增強(qiáng)治療效果,重建親密關(guān)系。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等可改善陰莖血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與硝酸酯類藥物同服。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,常用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等。
真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓促使陰莖充血勃起,配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,改善局部微循環(huán)。這些非侵入性方法適合藥物禁忌或效果不佳者。
對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變,常用可膨脹式假體或半硬性假體。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
性功能勃起障礙患者應(yīng)保持積極心態(tài),避免過度焦慮。日??蛇m當(dāng)食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素食物,有助于維持正常睪酮水平。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量。注意控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病,定期監(jiān)測血糖血壓。避免自行服用壯陽保健品,出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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