心跳一直加快可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。心跳加快可能由生理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血等原因引起。
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上減少高鹽高脂食物,增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。睡前避免使用電子設(shè)備,嘗試冥想或深呼吸練習(xí)幫助放松。
針對(duì)病理性心動(dòng)過速可使用酒石酸美托洛爾片控制心率,鹽酸普羅帕酮片適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,甲狀腺功能亢進(jìn)患者需配合甲巰咪唑片。使用胺碘酮注射液需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心電圖,地高辛片適用于心力衰竭合并房顫患者。
焦慮癥導(dǎo)致的心悸可通過認(rèn)知行為療法改善,驚恐發(fā)作時(shí)采用接地技術(shù)緩解癥狀。長期壓力過大會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),建議進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。嚴(yán)重心理應(yīng)激可引發(fā)應(yīng)激性心肌病,需配合心理科醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)。
心脾兩虛型心悸可用歸脾丸調(diào)理,陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹。穴位按壓內(nèi)關(guān)、神門穴可緩解突發(fā)心悸,耳穴貼壓心、交感等穴位對(duì)功能性心律失常有效。代茶飲可用炙甘草、麥冬、五味子配伍。
頻發(fā)室性心動(dòng)過速可考慮射頻消融術(shù),病態(tài)竇房結(jié)綜合征需安裝永久起搏器。預(yù)激綜合征合并房顫者應(yīng)行旁路消融,嚴(yán)重冠心病患者可能需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)改善心肌供血。
日常應(yīng)建立心率監(jiān)測(cè)習(xí)慣,使用智能手環(huán)記錄靜息心率變化。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制靶心率在220-年齡×60%-80%范圍內(nèi)。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作,即深吸氣后屏氣用力呼氣。飲食注意補(bǔ)充輔酶Q10含量豐富的沙丁魚、花生等食物,保持每日飲水量2000毫升左右。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴有胸痛暈厥,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。
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