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氣管插管的指征是什么

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氣管插管的指征主要有呼吸衰竭、氣道保護(hù)、全身麻醉、心跳呼吸驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生評(píng)估決定。

1、呼吸衰竭

當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥或高碳酸血癥，經(jīng)無(wú)創(chuàng)通氣治療無(wú)效時(shí)需氣管插管。常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性呼吸窘迫綜合征等。插管后連接呼吸機(jī)可改善氧合，糾正二氧化碳潴留。

2、氣道保護(hù)

對(duì)于意識(shí)障礙、誤吸高風(fēng)險(xiǎn)患者，如腦卒中、藥物過(guò)量等，氣管插管能防止胃內(nèi)容物反流誤吸。插管后需定期吸痰，保持氣道通暢。

3、全身麻醉

全身麻醉手術(shù)中為保證氣道安全及機(jī)械通氣，常規(guī)進(jìn)行氣管插管。需監(jiān)測(cè)插管深度，避免單側(cè)肺通氣或氣管黏膜損傷。

4、心跳呼吸驟停

心肺復(fù)蘇時(shí)氣管插管是高級(jí)生命支持的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)插管建立人工氣道，便于通氣給藥，提高復(fù)蘇成功率。插管后需確認(rèn)導(dǎo)管位置。

5、嚴(yán)重創(chuàng)傷

嚴(yán)重頭面部創(chuàng)傷、多發(fā)性肋骨骨折伴連枷胸等患者，氣管插管可維持氣道穩(wěn)定。需注意頸椎保護(hù)，避免二次損傷。

氣管插管屬于有創(chuàng)操作，術(shù)后需加強(qiáng)氣道濕化、定期評(píng)估導(dǎo)管位置，觀察有無(wú)并發(fā)癥如喉頭水腫、氣管狹窄等。長(zhǎng)期插管患者應(yīng)盡早評(píng)估拔管指征，減少呼吸機(jī)相關(guān)肺炎風(fēng)險(xiǎn)。日常護(hù)理中注意口腔清潔，保持半臥位，避免導(dǎo)管移位或阻塞。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格掌握插管適應(yīng)癥及操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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