肝硬化通常需要檢查血常規(guī)、肝功能、影像學檢查、肝纖維化檢測和胃鏡檢查等項目。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關,通常表現(xiàn)為腹水、黃疸等癥狀。
血常規(guī)可以檢測紅細胞、白細胞和血小板數(shù)量,幫助判斷是否存在脾功能亢進或貧血。肝硬化患者可能出現(xiàn)血小板減少,這與脾臟腫大導致的血細胞破壞有關。血常規(guī)是評估肝硬化并發(fā)癥的基礎檢查項目。
肝功能檢查包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標,能直接反映肝臟的合成和代謝功能。肝硬化患者常見白蛋白降低和膽紅素升高,這些指標對疾病分期和治療方案制定有重要指導意義。
腹部超聲、CT或MRI可以觀察肝臟形態(tài)、大小及門靜脈情況,明確是否存在結節(jié)或腹水。影像學能直觀顯示肝臟表面是否凹凸不平,門靜脈是否增寬,這些是診斷肝硬化的直接依據(jù)。
肝彈性檢測或血清學纖維化指標能評估肝臟纖維化程度。這類無創(chuàng)檢查可替代部分肝穿刺活檢,對監(jiān)測病情進展和治療效果有重要價值。肝硬度值超過一定閾值時需警惕肝硬化風險。
胃鏡能發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,這是門脈高壓的典型表現(xiàn)。肝硬化患者通過胃鏡可評估上消化道出血風險,必要時可進行預防性套扎治療。胃鏡檢查對預防致命性嘔血有重要意義。
肝硬化患者除定期檢查外,需嚴格戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物。飲食應以易消化、高蛋白食物為主,適量補充維生素。出現(xiàn)腹脹、乏力等癥狀時應及時就醫(yī),避免過度勞累。建議每3-6個月復查肝功能、超聲等指標,遵醫(yī)囑服用抗纖維化藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩病情進展有幫助。
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