引起脫發(fā)的原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、皮膚病等。脫發(fā)可能與毛囊結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化、蛋白質(zhì)攝入不足、長期焦慮、真菌感染等因素有關(guān)。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā),與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏,男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片,嚴重者需考慮毛發(fā)移植。
甲狀腺功能亢進或減退、產(chǎn)后激素波動都可能引發(fā)脫發(fā)。甲狀腺問題導致的脫發(fā)常伴隨體重異常變化,產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個月出現(xiàn)。需通過血液檢查確認激素水平,甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),伴隨乏力、面色蒼白。建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
急性應激或慢性焦慮可能誘發(fā)斑禿或休止期脫發(fā)。壓力會導致毛囊提前進入休止期,表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)??赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力,斑禿患者可局部注射復方倍他米松注射液。
頭癬、脂溢性皮炎等會破壞毛囊環(huán)境。頭癬伴隨頭皮屑增多和紅斑,脂溢性皮炎常有油膩性鱗屑。真菌感染需使用酮康唑洗劑,嚴重者口服伊曲康唑膠囊,皮炎患者可用二硫化硒洗劑。
預防脫發(fā)需保持均衡飲食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度燙染頭發(fā)。洗頭時水溫不宜過高,減少使用電吹風。保證充足睡眠,適當進行有氧運動緩解壓力。若每日脫發(fā)量超過100根或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),應及時到皮膚科就診,通過毛囊檢測明確病因。不建議自行使用生發(fā)產(chǎn)品,某些含激素的制劑可能加重脫發(fā)癥狀。
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