被人咬了通常不需要打針,但若傷口較深、污染嚴重或咬人者患有某些傳染性疾病,則可能需要接種破傷風疫苗或免疫球蛋白。
被人咬傷后,傷口表淺且清潔,皮膚僅有輕微破損或牙印,沒有明顯出血。這種情況發(fā)生感染的概率相對較低,主要風險是口腔常見細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的局部軟組織感染。處理時應立即用流動的清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘,盡量將傷口內的唾液和污物沖出。沖洗后用干凈的紗布或毛巾擦干,并使用碘伏等消毒劑對傷口及周圍皮膚進行消毒。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏預防感染,并用無菌敷料覆蓋。密切觀察傷口變化,如出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱或流膿等感染跡象,應及時就醫(yī)。
如果咬傷導致傷口較深、出血較多,或者傷口位于手部、面部、關節(jié)等特殊部位,又或者咬人者口腔衛(wèi)生狀況極差,傷口被嚴重污染。這類傷口感染風險顯著增高,除了常規(guī)的清洗消毒,可能需要由醫(yī)生進行專業(yè)的清創(chuàng)處理。更重要的是,需要評估破傷風感染風險。人體口腔并非破傷風梭菌的常見滋生地,但若傷口深、污染重,形成了缺氧環(huán)境,仍存在感染破傷風的可能。如果傷者距離上次接種破傷風疫苗已超過5年,或者免疫史不詳,醫(yī)生通常會建議接種一劑破傷風疫苗以加強免疫。在極少數(shù)情況下,若咬人者已知患有乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病等經(jīng)血液傳播的疾病,且咬傷造成雙方血液交換,則需根據(jù)暴露后預防原則,由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進行相應的被動免疫接種,如注射乙型肝炎免疫球蛋白等??袢〔《驹谌伺c人之間的傳播極其罕見,理論上僅當咬人者正處于狂犬病發(fā)病期時才存在風險,常規(guī)被人咬傷無須接種狂犬病疫苗。
被人咬傷后,無論傷口大小,徹底清洗和消毒都是首要且關鍵的一步。保持傷口清潔干燥,避免沾水,在愈合期間注意飲食清淡,多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、魚肉、西藍花、獼猴桃等,有助于促進組織修復。避免食用辛辣刺激性食物,戒煙限酒。觀察期間,如果傷口出現(xiàn)異常紅腫、跳痛、流膿或全身發(fā)熱,或者被明確告知咬人者有相關傳染病史,都應立即前往醫(yī)院急診科或社區(qū)醫(yī)療中心就診,由醫(yī)生進行專業(yè)評估和處理,切勿自行判斷或拖延。
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