大腸桿菌感染可能由食用被污染的食物、飲用不潔水源、接觸感染源、免疫力低下、醫(yī)院內(nèi)交叉感染等原因引起。大腸桿菌感染通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、血便等癥狀。
食用被大腸桿菌污染的食物是常見感染途徑。生鮮食品如未洗凈的蔬菜水果、未煮熟的肉類尤其是碎肉制品容易攜帶大腸桿菌。食物在加工、儲存過程中衛(wèi)生條件不佳會導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。感染后可能出現(xiàn)水樣腹瀉、腹部絞痛等癥狀。治療需及時補(bǔ)液,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
飲用被糞便污染的水源可直接導(dǎo)致感染。野外水源、未經(jīng)消毒的井水或管網(wǎng)破損的自來水可能含有致病性大腸桿菌。感染者會出現(xiàn)突發(fā)性腹瀉伴發(fā)熱。預(yù)防應(yīng)注意飲水消毒,出現(xiàn)癥狀時可使用口服補(bǔ)液鹽,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物。
接觸帶菌者糞便或污染物品后未徹底洗手可能引發(fā)感染。嬰幼兒尿布更換不及時、公共場所衛(wèi)生設(shè)施污染都是傳播隱患。癥狀以腹瀉為主,可能伴有低熱。家長需注意兒童手部清潔,患者可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
免疫功能受損人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。糖尿病患者、腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者感染后易發(fā)展為出血性腸炎。典型癥狀包括血便、劇烈腹痛。治療需住院進(jìn)行抗生素輸液,常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。
醫(yī)療環(huán)境中通過醫(yī)護(hù)人員手部或器械傳播是特殊感染途徑。導(dǎo)尿管、呼吸機(jī)等侵入性操作可能引發(fā)尿路或呼吸道大腸桿菌感染?;颊邥霈F(xiàn)相應(yīng)部位感染癥狀。預(yù)防需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,治療根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素。
預(yù)防大腸桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類食品要充分加熱,蔬菜水果要徹底清洗。避免飲用生水,接觸動物或如廁后要規(guī)范洗手。嬰幼兒奶瓶等用品要定期消毒。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。
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