急性胃炎是指胃黏膜突發(fā)性炎癥反應,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀,常見誘因包括感染、藥物刺激或飲食不當。
幽門螺桿菌感染是急性胃炎最常見病因,病毒或細菌污染食物后攝入也可能引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴隨腹瀉,需通過糞便檢測或呼氣試驗確診。治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊根除病原體。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊長期使用會破壞胃黏膜屏障。酒精或強酸物質(zhì)直接接觸胃黏膜時會導致充血水腫,表現(xiàn)為嘔血或黑便。建議停用損傷性藥物并使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)會引起胃黏膜缺血,導致糜爛出血。這類患者往往有明確誘因,胃鏡檢查可見多發(fā)點狀出血灶。需靜脈注射雷尼替丁注射液抑制胃酸分泌。
十二指腸內(nèi)容物逆流會中和胃酸破壞黏膜,常見于胃切除術(shù)后患者。典型癥狀為口苦和持續(xù)性上腹灼痛,胃鏡可見膽汁染色??煞枚嗯肆⑼龠M胃腸蠕動減少反流。
特定食物過敏可能引發(fā)嗜酸性粒細胞浸潤型胃炎,兒童多見且常伴皮疹。需進行過敏原檢測,治療需避免致敏食物并使用氯雷他定片抗過敏。
急性胃炎發(fā)作期應選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免辛辣油膩食物。癥狀緩解后逐步過渡到低纖維軟食,每日分5-6次少量進食?;謴推诳蛇m量補充益生菌制劑,但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。若反復發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、體重下降需及時胃鏡檢查排除惡性病變。
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