抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式干預。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、環(huán)境壓力等原因引起。
認知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法,通過修正負面認知模式改善情緒。人際關(guān)系療法側(cè)重調(diào)整社會角色沖突,正念療法幫助患者接納當下體驗。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個性化方案,通常需要8-12周的系統(tǒng)干預。
鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。米氮平片適用于伴隨失眠的患者,度洛西汀腸溶膠囊對疼痛性軀體癥狀有效。所有藥物均需精神科醫(yī)生評估后使用,避免自行調(diào)整劑量。
重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場改善前額葉功能,改良電休克治療用于難治性病例。光照療法對季節(jié)性抑郁有效,生物反饋訓練可增強情緒調(diào)節(jié)能力。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)完成,配合其他治療手段協(xié)同作用。
規(guī)律進行有氧運動能促進內(nèi)啡肽分泌,每周3次30分鐘快走即有改善效果。保持7-8小時睡眠周期,限制午休不超過30分鐘。地中海飲食模式補充歐米伽3脂肪酸,避免酒精和精制糖攝入。
加入病友互助小組減輕病恥感,家庭治療改善親密關(guān)系質(zhì)量。職業(yè)康復指導幫助重返工作崗位,社區(qū)關(guān)懷服務(wù)提供日常陪伴。建立至少3個可信賴的社會聯(lián)結(jié),定期進行情感交流。
抑郁癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息表,每日記錄情緒變化軌跡,避免重大生活決策。家屬需學習非批判性傾聽技巧,移除居家安全隱患。保持適度社交活動但不過度消耗精力,培養(yǎng)繪畫或園藝等低壓力愛好。出現(xiàn)自殺意念或行為失控時須立即聯(lián)系精神科急診。康復期可嘗試正念呼吸訓練,逐步恢復社會功能。
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