牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇軟膏等緩解炎癥和鱗屑,非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。用藥時需避免長期連續(xù)使用強效激素,防止皮膚萎縮。
窄譜中波紫外線療法適用于廣泛皮損患者,每周治療2-3次,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。光療可能引起皮膚干燥或灼傷,治療期間需加強保濕并避免日曬。
甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物用于中重度或關(guān)節(jié)型銀屑病,需定期監(jiān)測肝腎功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于快速控制病情,但不宜長期使用。
司庫奇尤單抗注射液、依奇珠單抗注射液等靶向抑制IL-17/23通路,對頑固性斑塊型銀屑病效果顯著。使用前需篩查結(jié)核等感染灶,治療期間注意預(yù)防感染。
雷公藤多苷片、復(fù)方青黛膠囊等中成藥可配合清熱涼血方劑使用,針灸選取曲池、血海等穴位輔助改善微循環(huán)。需注意中藥肝毒性監(jiān)測。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過40℃,選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,肥胖者需控制體重。冬季加強皮膚保濕,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑。急性期減少辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損化膿需及時復(fù)診。
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