牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚增厚等癥狀。
銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等外用藥物。卡泊三醇軟膏適用于斑塊型銀屑病,能抑制皮膚細胞過度增殖。他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位,具有免疫調(diào)節(jié)作用。鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素,可快速緩解炎癥和瘙癢,但不宜長期使用。
窄譜中波紫外線療法是銀屑病的常用物理治療方法,通過特定波長紫外線照射皮損部位,抑制異常免疫反應(yīng)和角質(zhì)形成細胞增殖。光療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,治療頻率通常為每周2-3次,治療期間需注意保護眼睛和正常皮膚,避免光敏感反應(yīng)。
中重度銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。阿維A膠囊屬于維A酸類藥物,能調(diào)節(jié)表皮細胞分化。甲氨蝶呤片通過抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但可能引起高血壓和腎功能損害。
對于傳統(tǒng)治療無效的銀屑病患者,可考慮使用司庫奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液等生物制劑。這類藥物靶向抑制白介素等炎癥因子,起效較快且療效顯著,但需皮下注射給藥,治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病,治療期間需定期復查。
中醫(yī)認為銀屑病與血熱、血瘀有關(guān),可配合使用復方青黛丸、郁金銀屑片、消銀顆粒等中成藥。復方青黛丸具有清熱解毒功效,郁金銀屑片能活血化瘀,消銀顆粒有助于祛風止癢。中藥治療需辨證施治,避免長期服用可能損傷肝腎的藥物。
銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,洗澡水溫不宜過高,選擇寬松棉質(zhì)衣物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),戒煙限酒,均衡飲食并適當補充維生素D。冬季注意皮膚保濕,可使用含尿素或乳酸的潤膚劑。定期復診評估病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物或中斷治療。
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