新生兒肚臍流膿可通過(guò)消毒護(hù)理、外用藥物、口服抗生素、局部包扎、就醫(yī)處理等方式治療。新生兒肚臍流膿通常由臍部感染、臍炎、臍帶脫落延遲、護(hù)理不當(dāng)、免疫功能低下等原因引起。
使用醫(yī)用碘伏或75%酒精對(duì)臍部進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)需用無(wú)菌棉簽由內(nèi)向外螺旋式擦拭,避免污染臍窩。保持臍部干燥清潔,洗澡時(shí)用防水貼保護(hù),尿布勿覆蓋臍部。臍帶殘端未脫落前禁止強(qiáng)行剝離。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等抗菌藥膏涂抹。莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽(yáng)性菌引起的皮膚感染,紅霉素軟膏對(duì)多數(shù)化膿性球菌有效。涂抹前需先清潔消毒,用藥后觀察有無(wú)紅腫加重等不良反應(yīng)。
若出現(xiàn)發(fā)熱或感染擴(kuò)散,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。阿莫西林顆粒針對(duì)鏈球菌感染,頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌所致呼吸道和皮膚感染。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或療程。
膿液較多時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋吸收滲出物,每日更換2-3次。包扎不宜過(guò)緊以免影響血液循環(huán),更換敷料時(shí)注意手部清潔。若紗布粘連創(chuàng)面,先用生理鹽水浸濕后再輕柔移除。
出現(xiàn)發(fā)熱拒奶、臍周紅腫擴(kuò)散、膿液惡臭等情況需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)明確病原體,嚴(yán)重者需靜脈用抗生素。合并臍茸或臍疝時(shí)需外科干預(yù),術(shù)后仍需規(guī)范消毒護(hù)理。
家長(zhǎng)需每日觀察臍部情況,接觸嬰兒前后洗手,衣物寢具定期消毒。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,避免擠壓新生兒腹部。臍帶脫落后仍可能發(fā)生遲發(fā)性感染,建議持續(xù)護(hù)理至臍窩完全干燥。若居家處理2-3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)至兒科或新生兒科就診。
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