新生兒肚臍有膿需及時(shí)就醫(yī)處理,可能由臍炎、臍部感染或護(hù)理不當(dāng)引起,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、外科引流等方式干預(yù)。
新生兒臍部化膿通常與臍帶殘端感染有關(guān)。臍帶脫落前后若未保持干燥清潔,細(xì)菌可能通過(guò)創(chuàng)面侵入引發(fā)臍炎。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液渾濁伴異味。輕度感染可使用碘伏溶液每日消毒2-3次,配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。中度感染需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林顆粒,嚴(yán)重化膿合并發(fā)熱時(shí)可能需靜脈注射抗生素。若形成臍部膿腫,醫(yī)生會(huì)在局麻下切開(kāi)引流膿液。
居家護(hù)理需用75%酒精棉簽從臍窩中心向外螺旋式消毒,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋病情。每次換尿布應(yīng)反折前端防止摩擦,洗澡時(shí)用防水貼保護(hù)臍部。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、臍周皮膚發(fā)硬等全身癥狀時(shí)須立即就診。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫力較差更易發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持臍部通風(fēng)干燥,選擇透氣純棉衣物,避免使用爽身粉等粉末狀產(chǎn)品。哺乳期母親需注意手部清潔,接觸嬰兒前用流動(dòng)水洗手。臍帶脫落前后每日觀察有無(wú)滲血滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。未完全愈合前不要強(qiáng)行剝離臍痂,禁止使用民間偏方如敷草藥等。出院后定期隨訪復(fù)查,確保臍部完全愈合無(wú)殘留感染。
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