干眼癥可通過人工淚液替代治療、熱敷護(hù)理、環(huán)境調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、瞼緣清潔等方式護(hù)理。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過強(qiáng)、瞼板腺功能障礙等因素引起。
人工淚液是干眼癥基礎(chǔ)護(hù)理手段,可暫時(shí)補(bǔ)充淚液不足。常用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。需選擇不含防腐劑的產(chǎn)品,每日使用4-6次,滴藥后閉眼2分鐘促進(jìn)吸收。嚴(yán)重者可選用凝膠劑型延長保濕時(shí)間。
熱敷能融化瞼脂改善瞼板腺功能。將40-45℃熱毛巾敷于閉合眼瞼10分鐘,每日2次?;蚴褂靡淮涡哉羝壅?,溫度恒定更安全。熱敷后配合瞼緣按摩效果更佳,但急性結(jié)膜炎發(fā)作期禁用。
保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免空調(diào)直吹。使用電腦時(shí)屏幕低于眼睛水平線,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。冬季外出佩戴防風(fēng)眼鏡,游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。霧霾天減少戶外活動,必要時(shí)使用空氣凈化器。
增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物,每日飲水1.5-2升。適量補(bǔ)充維生素A、維生素E,避免高鹽高糖飲食。可飲用菊花枸杞茶緩解眼干,但糖尿病者需控制枸杞用量。
使用專用瞼緣清潔棉片或稀釋的嬰兒洗發(fā)水,沿睫毛根部輕柔擦拭去除鱗屑。每日早晚各1次,配合茶樹精油濕巾可抑制蠕形螨。清潔后立即使用人工淚液,避免揉眼導(dǎo)致角膜損傷。
干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡。睡眠時(shí)使用保濕眼罩,選擇低敏性眼部化妝品。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)或強(qiáng)脈沖光治療。合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等全身疾病者需同步治療原發(fā)病。
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