干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素及全身性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、視疲勞等癥狀。
淚腺功能減退或年齡增長可能導致淚液分泌減少。長期佩戴隱形眼鏡、眼部手術(shù)史或自身免疫性疾病如干燥綜合征也會影響淚液分泌。這類患者需避免長時間用眼,可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀。
長時間注視電子屏幕會減少眨眼頻率,加速淚液蒸發(fā)。瞼緣炎或眼瞼閉合不全也會破壞淚膜穩(wěn)定性。建議調(diào)整用眼習慣,每小時閉目休息5分鐘,必要時使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如聚乙二醇滴眼液。
瞼板腺堵塞或萎縮會導致油脂分泌異常,影響淚膜鎖水功能??赡芘c蠕形螨感染、玫瑰痤瘡相關(guān)。需每日熱敷眼瞼,配合瞼緣清潔,嚴重者可嘗試強脈沖光治療。
干燥氣候、空調(diào)環(huán)境、空氣污染或強風會加劇眼部水分流失。吸煙、維生素A缺乏也是誘因。建議使用加濕器,佩戴防風眼鏡,增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
糖尿病、甲狀腺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎等可能通過神經(jīng)或免疫機制影響淚腺功能。部分抗抑郁藥、降壓藥也有干眼副作用。這類患者需積極控制原發(fā)病,調(diào)整用藥方案。
干眼癥患者應保持每日8杯水的攝入量,避免長時間處于空調(diào)房或煙霧環(huán)境。用眼時遵循20-20-20法則,即每20分鐘遠眺20英尺外20秒。可適量食用含歐米伽3脂肪酸的亞麻籽、核桃,有助于改善瞼板腺功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜損傷征兆,須及時至眼科進行淚液分泌試驗、角膜染色等專項檢查。
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