子宮脫垂主要由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降及先天發(fā)育異常等原因引起,表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、下墜感等癥狀。
盆底肌群是支撐子宮的重要結構,隨著年齡增長或長期慢性咳嗽、便秘等因素,盆底肌逐漸松弛失去彈性。這類情況可通過凱格爾運動增強肌力,嚴重時需使用子宮托或手術修復。
多次陰道分娩或產(chǎn)程中急產(chǎn)、巨大兒分娩可能導致盆底韌帶撕裂?;颊叱0橛袎毫π阅蚴Ы璞苊馓嶂匚?,必要時行陰道前后壁修補術。
慢性支氣管炎、長期便秘或腹水等疾病持續(xù)增加腹腔壓力,迫使子宮下移。控制原發(fā)病后,子宮脫垂程度較輕者可通過盆底康復訓練改善。
絕經(jīng)后雌激素缺乏使盆底組織萎縮薄弱,可能伴隨陰道干澀、性交疼痛。局部使用雌三醇乳膏可緩解癥狀,重度脫垂需行骶棘韌帶固定術。
罕見情況下,先天性結締組織發(fā)育不良或神經(jīng)肌肉疾病會導致年輕患者出現(xiàn)子宮脫垂,此類患者需全面評估后選擇個體化手術方案。
日常應避免長時間站立或負重,保持大便通暢,肥胖者需控制體重。絕經(jīng)女性可適量補充豆制品,堅持盆底肌鍛煉每周3-5次,若出現(xiàn)排尿困難或脫出物無法回納應及時就醫(yī)。
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