巨細胞病毒感染是由人類巨細胞病毒引起的一種常見病毒感染，多數(shù)感染者無明顯癥狀，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大、視網(wǎng)膜炎等嚴重表現(xiàn)。該病毒主要通過母嬰傳播、性接觸、血液制品或器官移植等途徑傳播。
1、病毒特性
人類巨細胞病毒屬于皰疹病毒科β亞科，具有潛伏感染和再激活的特性。病毒進入人體后可長期潛伏于單核細胞、內(nèi)皮細胞等組織中，當(dāng)宿主免疫力下降時重新復(fù)制。病毒基因組為雙鏈DNA，編碼多種免疫逃逸蛋白，能逃避機體免疫監(jiān)視。
2、傳播途徑
主要傳播方式包括垂直傳播、體液接觸和醫(yī)源性傳播。孕婦原發(fā)性感染時可通過胎盤傳染胎兒，分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染，或通過母乳傳播。成人可通過唾液、精液、陰道分泌物等體液接觸傳播，輸血和器官移植也是重要傳播途徑。
3、高危人群
免疫功能正常者多呈隱性感染，但艾滋病患者、器官移植受者、惡性腫瘤化療患者等高危人群易發(fā)生播散性感染。先天性感染胎兒可能出現(xiàn)小頭畸形、感音神經(jīng)性耳聾等后遺癥，是導(dǎo)致新生兒出生缺陷的重要病原體之一。
4、臨床表現(xiàn)
免疫功能低下者常見發(fā)熱、乏力等全身癥狀，可能并發(fā)間質(zhì)性肺炎、胃腸潰瘍、視網(wǎng)膜炎等。先天性感染可表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、血小板減少等。部分患者出現(xiàn)單核細胞增多癥樣表現(xiàn)，如咽炎、淋巴結(jié)腫大等。
5、診斷治療
實驗室診斷主要依靠病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測或血清學(xué)檢查。治療藥物包括更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物，需根據(jù)患者免疫狀態(tài)調(diào)整療程。預(yù)防措施包括篩查血制品、對高危人群進行預(yù)防性用藥等。
日常預(yù)防需注意個人衛(wèi)生，避免與感染者密切接觸。孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸兒童分泌物，定期監(jiān)測病毒載量。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降等癥狀須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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