皮膚瘙癢可通過保濕護理、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方法緩解。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等因素有關。
1、保濕護理
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,使用含尿素或甘油的保濕霜,能修復皮膚屏障。建議洗澡水溫不超過40℃,避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內涂抹保濕產品。神經酰胺成分的乳液對特應性皮炎患者尤為適用。
2、冷敷處理
急性瘙癢發(fā)作時可用4-6℃冷毛巾濕敷患處,每次15分鐘。冷刺激能暫時抑制神經末梢傳導,緩解組胺引起的刺癢感。注意避免直接冰敷導致凍傷,蕁麻疹患者冷敷時,需觀察是否誘發(fā)寒冷性蕁麻疹。
3、外用藥物
局部使用氫化可的松乳膏可緩解炎癥性瘙癢,他克莫司軟膏適用于激素依賴部位。爐甘石洗劑對蚊蟲叮咬有效,多塞平乳膏能阻斷瘙癢信號傳導。遵醫(yī)囑外用藥物需避開眼周及黏膜部位,連續(xù)使用激素類藥膏不宜超過2周。
4、口服藥物
氯雷他定片等抗組胺藥適合過敏性瘙癢,睡前服用兼有鎮(zhèn)靜作用。加巴噴丁膠囊對尿毒癥性瘙癢有效,阿片受體拮抗劑鹽酸納曲酮片可治療膽汁淤積性瘙癢。嚴重病例需短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
5、光療
窄譜中波紫外線治療能抑制皮膚內瘙癢介質釋放,對銀屑病、特應性皮炎等慢性瘙癢效果顯著。遵醫(yī)囑治療期間需做好眼部防護,光敏性疾病患者禁用。
日常應選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質。飲食上減少辛辣食物及酒精攝入,適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。合并糖尿病、腎病等基礎疾病者,需控制原發(fā)病,持續(xù)瘙癢超過2周或伴皮損滲液,需及時就醫(yī)治療。夜間瘙癢明顯者,可佩戴棉質手套防止抓傷,保持臥室濕度在50%左右,有助于改善癥狀。